[Nursing ]마취의 종류
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작성일 22-02-19 13:09본문
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-벨트를 이용하여 안전하게 수술체위를 취한다.
-사지를 보호한다.
-필요시 피부준비를 한다.
-필요시 흡인을 하는 마취사를 돕는다.
-수술체위를 취한다.
4단계(위험기)
-주요 기능 저하에서 호흡부전, 심장마비, 사망
-호흡근 마비 : 무호흡
-동공: 확장, 고정
-심장마…(생략(省略))
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설명
다.
·정맥주입
·흡입
·Balanced 마취
長點 :
·모든 수술에 적용 가능
·최대의 편안한 상태에서 장시간 수술이 가능
단점 :
·호흡순환기 억제
·고도의 기술과 장비 요함
·반사와 근긴장도의 소실
국소마취
의식이 있는 상태에서 신체 한 부분의 통증에 대한 감각을 감소시킨다.
3단계
(외과적 마취기)
-전신근육 이완에서 반사 소실과 주요 기능 저하
-턱 이완, 조용하고 규칙적인 호흡
-청력 소실, 감각 소실
-삽관을 하는 마취사를 돕는다.
-환자에 관한 대화는 최소화한다.
·국소주입
·국소침윤
·신경차단
·국소영역 차단
·척수마취
·뇌경막 차단
長點:
·호흡기, 순환기 합병증이 없음
단점:
·의식이 있으므로 심리적 불안과 공포가 제거되지 못함
·장시간을 요하는 수술, 소아, 노인, 비협조적인 환자에게는 사용 불가능
·신체 일부에 진통제 투여
2. 마취 단계별 대상자 사정과 간호중재
단계
증 상
간호중재
1단계(마취유도기)
진통, 진정, 이완
-유도기에서 의식소실까지
-어지럽고 졸음이 오며, 통증감각 소실
-청력은 강화
-수술실 문을 닫고 불을 어둡게 하고 조용히 한다.
-환자 곁에 있어 준다.
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1. 마취의 종류
종류
목 적
방 법
장·단점
사 정
전신마취
중주신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억을 모두 상실하게 한다.
2단계(흥분기)
흥분, 섬망
-의식소실에서 이완, 규칙적 호흡, 안검반사 소실
-불규칙한 호흡, 근긴장도 긴장, 사지의 불수의적 움직임이 나타날 수 있음
-후두경련, 구토가 일어날 수 있음
-외부족 자극에 민감
-청각 자극, 신체자극을 피한다.